yaamous

Dans un premier temps , Hakim a opté pour le régime alimentaire approprié ( régime méditerranéen ; hypocalorique et équilibré ) en plus de l'activité physique ( marche quotidienne et le sport 45mn un jour sur deux ) .Le traitement médicamenteux  pourrait être prescrit en cas d'echec de la première démarche.

Le controle de la glycémie au moins trois fois par jour a été suivi qui a donné les résultats suivants :

Le 04/06/2006  glycémie à 2,25 g/l avec hémoglobine glyquée à 9,90 %. ( glycémie à jeun =gj )    Le 06/06/2006  glycémie à 1,82 g/l .

Le 08/06/2006  glycémie à 1,42 g/l .

Le 13/06/2006  glycémie à 1,28 g/l .

A partir de ce jour , le controle de la glycémie sera effectué trois fois par jour ; la première à jeun ( gj ), la 2ème en post prandiale 2h après le déjeuner ( gpp1) et la 3ème en post prandiale 2h après le diner(gpp2) .

Le 14/06/2006  gj à 1,29 g/l     gpp1 à 1,99 g/l   et  gpp2 à 1,27 g/l.

Le 15/06/2006  gj à 1,24 g/l     gpp1 à 1,82 g/l   et  gpp2 à 1,16 g/l.

Le 16/06/2006  gj à 1,30 g/l     gpp1 à 1,60 g/l   et  gpp2 à 1,25 g/l.

Le 17/06/2006  gj à 1,21 g/l     gpp1 à 1,85 g/l   et  gpp2 à 1,42 g/l.

Le 18/06/2006  gj à 1,26 g/l     gpp1 à 1,49 g/l   et  gpp2 à 1,04 g/l.

Le 19/06/2006  gj à 1,06 g/l     gpp1 à 1,57 g/l   et  gpp2 à 1,31 g/l.

Le 20/06/2006  gj à 1,19 g/l     gpp1 à 0,84 g/l   et  gpp2 à 1,05 g/l.

Le 21/06/2006  gj à 1,16 g/l     gpp1 à 1,13 g/l   et  gpp2 à 1,37 g/l.

Le 22/06/2006  gj à 1,08 g/l     gpp1 à 1,08 g/l   et  gpp2 à 1,10 g/l.

Le 23/06/2006  gj à 1,05 g/l     gpp1 à 1,08 g/l   et  gpp2 à 1,50 g/l.

Le 24/06/2006  gj à 1,23 g/l     gpp1 à 1,12 g/l   et  gpp2 à 1,26 g/l.

Le 25/06/2006  gj à 1,02 g/l     gpp1 à 1,38 g/l   et  gpp2 à 1,33 g/l.

Le 26/06/2006  gj à 1,15 g/l     gpp1 à 0,88 g/l   et  gpp2 à 1,10 g/l.

Le 27/06/2006  gj à 0,99 g/l     gpp1 à 1,08 g/l   et  gpp2 à 1,81 g/l. ( prise à 23h )

Le 28/06/2006  gj à 0,95 g/l     gpp1 à 1,12 g/l   et  gpp2 à 1,56 g/l.

Le 29/06/2006  gj à 1,12 g/l     gpp1 à 0,97 g/l   et  gpp2 à 1,67 g/l. (prise à 23h 30mn )

Le 30/06/2006  gj à 1,05 g/l     gpp1 à 1, 23 g/l  et  gpp2 à 1,42 g/l.

Le 01/07/2006  gj à 1,08 g/l     gpp1 à 1,01 g/l   et  gpp2 à 1,46 g/l.

Le 02/07/2006  gj à 1,04 g/l     gpp1 à 0,87 g/l   et  gpp2 à 1,42 g/l.

Le 03/07/2006  gj à 1,05 g/l     gpp1 à 1,65 g/l   et  gpp2 à 1,78 g/l . ( prise à 24h )

Le 04/07/2006  gj à 1 g/l           gpp1 à 1,10 g/l   et  gpp2 à 1,05 g/l.

Le 05/07/2006  gj à 1,14 g/l     gpp1 à 1,23 g/l   et  gpp2 à 1,18 g/l.

Le 06/07/2006  gj à 1,22 g/l     gpp1 à 1,01 g/l   et  gpp2 à 1,98 g/l. (à 24h )

Le 07/07/2006  gj à 1,02 g/l     gpp1 à 1,35 g/l   et  gpp2 à 1,73 g/l. (à 24h )

Le 08/07/2006  gj à 1,10 g/l     gpp1 à 1,03 g/l   et  gpp2 à 1,08 g/l.

Le 09/07/2006  gj à 1,01 g/l     gpp1 à 1,12 g/l   et  gpp2 à 1,23 g/l.

Le 10/07/2006  gj à 1,05 g/l     gpp1 à 1,10 g/l   et  gpp2 à 1,42 g/l.

Le 11/07/2006  gj à 1,13 g/l     gpp1 à 0,86 g/l   et  gpp2 à 1,04 g/l.

Le 12/07/2006  gj à 1,02 g/l     gpp1 à 0,89 g/l   et  gpp2 à 1,65 g/l. (à 24h )

Le 13/07/2006  gj à 1,27 g/l     gpp1 à 1,03 g/l   et  gpp2 à 1,44 g/l.

Le 14/07/2006  gj à 1,12 g/l     gpp1 à 1,14 g/l   et  gpp2 à 1,42 g/l.

Le 15/07/2006  gj à 1,11 g/l     gpp1 à 1,18 g/l   et  gpp2 à 1,37 g/l.

Le 16/07/2006  gj à 1,17 g/l     gpp1 à 1,19 g/l   et  gpp2 à 1,36 g/l.

Le 17/07/2006  gj à 0,97 g/l     gpp1 à 1,84 g/l   et  --------------------

Le 18/07/2006  gj à 1,09 g/l     gpp1 à 1,15 g/l   et  gpp2 à 1,70 g/l.

Le19/07/2006   gj à 1,12 g/l     gpp1 à 1,56 g/l   et  gpp2 à 1,31 g/l.

Le 20/07/2006  gj à 1,23 g/l     gpp1 à 1,17 g/l   et  gpp2 à 0,60 g/l.

Le 21/07/2006  gj à 1,02 g/l     gpp1 à 0,99 g/l   et  gpp2 à 1,57 g/l.

Le 22/07/2006  gj à 1,15 g/l     gpp1 à 1,43 g/l   et  gpp2 à 1,01 g/l.

Le 23/07/2006  gj à 1,12 g/l     gpp1 à 0,97 g/l   et  gpp2 à 1,92 g/l. (à 23h 30 mn)

Le 24/07/2006  gj à 1,09 g/l     gpp1 à 1,47 g/l   et --------------------

Le 25/07/2006  gj à 1,09 g/l     gpp1 à 1,09 g/l   et  gpp2 à 1,38 g/l.

Le 26/07/2006  gj à 1,11 g/l     gpp1 à 1,14 g/l   et  gpp2 à 1,13 g/l.

Le 27/07/2006  gj à 1,14 g/l     gpp1 à 0,87 g/l   et  gpp2 à 1,81 g/l. (à 24h )

Le 28/07/2006  gj à 1,15 g/l     gpp1 à 1,15 g/l   et  -------------------

Le 30/07/2006  gj à 1,08 g/l     -------------------     et gpp2 à 1,54 g/l.

Le 31/07/2006  gj à 1,04 g/l     gpp1 à 1,04 g/l   et gpp2 à 1,21 g/l.

Le 01/08/2006  gj à 1,07 g/l     gpp1 à 1,28 g/l   et ------------------   ( période des vacances )

Le 02/08/2006  gj à 1,08 g/l     gpp1 à 0,99 g/l   et ------------------

Le 03/08/2006  gj à 1,22 g/l     gpp1 à 1,28 g/l   et ------------------

Le 04/08/2006  gj à 1,09 g/l     gpp1 à 1g/l          et gpp2 à 1,19 g/l.

Le 05/08/2006  gj à 1,14 g/l     gpp1 à 0,74 g/l   et gpp2 à 1,40 g/l.

Le 06/08/2006  gj à 1,06 g/l     ggp1 à 1,08 g/l   et ------------------

Le 07/08/2006  gj à 1,10 g/l     gpp1 à 1,25 g/l   et gpp2 à 1,42 g/l.

Le 08/08/2006  gj à 1,17 g/l     -------------------     et gpp2 à 1,31 g/l.

Le 09/08/2006  gj à 1,06 g/l     gpp1 à 1,21 g/l   et gpp2 à 0,88 g/l.

Le 10/08/2006  gj à 1,11 g/l     gpp1 à 1,10 g/l   et gpp2 à 1,08 g/l.

Le 11/08/2006  gj à 1,17 g/l     gpp1 à 1,21 g/l   et gpp2 à 0,97 g/l.

Le 12/08/2006  gj à 1,09 g/l     gpp1 à 0,97 g/l   et gpp2 à 1,07 g/l.

Le 13/08/2006  gj à 1,23 g/l     gpp1 à 1,06 g/l   et gpp2 à 1,44 g/l.

Le 14/08/2006  gj à 1,16 g/l     gpp1 à 0,83 g/l   et gpp2 à 1,16 g/l.

Le 15/08/2006  gj à 0,97 g/l     gpp1 à 0,97 g/l   et gpp2 à 1,37 g/l.

Le 16/08/2006  gj à 1,06 g/l     gpp1 à 0,99 g/l   et gpp2 à 1,17 g/l.

Le 17/08/2006  retour des vacances ; 12h de voyage comme conducteur.

Le 18/08/2006  gj à 1,27 g/l     gpp1à 1,14 g/l    et gpp2 à 2,05 g/l.

Le 19/08/2006  gj à 1,22 g/l     gpp1 à 1,74 g/l   et gpp2 à 1,78 g/l.

Le 20/08/2006  gj à 1,25 g/l     gpp1 à 1,56 g/l   et gpp2 à 1,24 g/l.

Le 21/08/2006  gj à 1,13 g/l     gpp1 à 1,47 g/l   et gpp2 à 1,78 g/l.

Le 22/08/2006  gj à 1,17 g/l     gpp1 à 1,12 g/l   et gpp2 à 1,17 g/l.

Le 23/08/2006  gj à 1,03 g/l     gpp1 à 1,36 g/l   et gpp2 à 0,86 g/l.

Le 24/08/2006  gj à 1,06 g/l     gpp1 à 0,97 g/l   et gpp2 à 1,74 g/l.

Le 25/08/2006  gj à 1,04 g/l     gpp1 à 1,04 g/l   et gpp2 à 1,62 g/l.

Le 26/08/2006  gj à 1,11 g/l     gpp1 à 0,86 g/l   et gpp2 à 1,45 g/l.

Le 27/08/2006  gj à 0,97 g/l     gpp1 à 0,97 g/l   et gpp2 à 1, 88 g/l.

Le 28/08/2006  gj à 1,04 g/l     gpp1 à 1,06 g/l   et gpp2 à 1,51 g/l.

Le 29/08/2006  gj à 1,01 g/l     gpp1 à 0,98 g/l   et gpp2 à 1,50 g/l.

Le 30/08/2006  gj à 1,01 g/l     gpp1 à 1,28 g/l   et gpp2 à 1,10 g/l.

Le 31/08/2006  gj à 1,08 g/l     gpp1 à 1,13 g/l   et gpp2 à 1,40 g/l.

Le 01/09/2006  gj à 0,91 g/l     gpp1 à 1,81 g/l   et gpp2 à 0,77 g/l.

Le 02/09/2006  gj à 1,03 g/l     gpp1 à 0,92 g/l   et gpp2 à 1,56 g/l.

Le 03/09/2006  gj à 1,03 g/l     gpp1 à 1,35 g/l   et gpp2 à 1,26 g/l.

Le 04/09/2006  gj à 1,01 g/l     gpp1 à 1,46 g/l   et ------------------

Le 05/09/2006  ----------------     gpp1 à 0,84 g/l   et gpp2 à 1,80 g/l.

Le 06/09/2006  gj à 1,06 g/l     gpp1 à 1,49 g/l   et gpp2 à 1,78 g/l.

Le 07/09/2006  gj à 1,15 g/l     gpp1 à 1,18 g/l   et gpp2 à 1,05 g/l.

Le 08/09/2006  gj à 0,96 g/l     gpp1 à 1,44 g/l   et gpp2 à 1,33 g/l.

Le09/09/2006   gj à 1,15 g/l     gpp1 à 0,95 g/l   et gpp2 à 1,25 g/l.

Le 10/09/2006  gj à 1,05 g/l     --------------------    et gpp2 à 1,63 g/l.

Le 11/09/2006  gj à 1,02 g/l     gpp1 à 1 g/l         et gpp2 à 0,77 g/l.

Le 12/09/2006  gj à 0,97 g/l     gpp1 à 0,88 g/l   et gpp2 à 0,92 g/l.

Le 13/09/2006  gj à 1,01 g/l     gpp1 à 0,95 g/l   et gpp2 à 1,10 g/l.

Le 14/09/2006  gj à 0,93 g/l     gpp1 à 1,07 g/l   et gpp2 à 1,10 g/l.

Le 15/09/2006  gj à 1,06 g/l     gpp1 à 1,03 g/l   et gpp2 à 0,76 g/l.

Le 16/09/2006  gj à 0,99 g/l     gpp1 à 1,19 g/l   et gpp2 à 1,56 g/l.

Le 17/09/2006  gj à 1,06 g/l     gpp1 à 1,39 g/l   et gpp2 à 1,06 g/l.

Le 18/09/2006  gj à 0,96 g/l     gpp1 à 1 g/l         et gpp2 à 1,38 g/l.

Le 19/09/2006  gj à 1,12 g/l     gpp1 à 0,80 g/l   et gpp2  à 1,05 g/l.

Le 20/09/2006  gj à 1,03 g/l     gpp1 à 1,08 g/l   et gpp2 à 0,84 g/l.

Le 21/09/2006  gj à 1,03 g/l     gpp1 à 0,74 g/l   et gpp2 à 1,04 g/l.

Le 22/09/2006  gj à 1,14 g/l     -------------------    et gpp2 à 2,17 g/l.

Le 23/09/2006  gj à 1 g/l           gpp1 à 1,63 g/l   et gpp2 à 1,58 g/l.

Le 24/09/2006  gj à 1,04 g/l     gpp1 à 1,12 g/l   et gpp2 à 1,83 g/l.

Le 25/09/2006  gj à 1,05 g/l     --------------------et gpp2 à 1,51 g/l.

Le 26/09/2006  gj à 1,03 g/l      -------------------et gpp2 à 2,20 g/l.

Le 27/09/2006  gj à 1,03 g/l     ------------------- et gpp2 à 1g/l.

Le 28/09/2006  gj à 1,07 g/l     ------------------- et gpp2 à 1,10 g/l.

Le 29/09/2006  gj à 1,05 g/l     ------------------  et gpp2 à 1,47 g/l.

Le 30/09/2006  -------------------------------------  et gpp2 à 1,31 g/l.

Le 01/10/2006  gj à 1,12 g/l   gpp1------------    et gpp2 à 1,19 g/l.

Le 02/10/2006  gj à 1,07 g/l   --------------------   et gpp2 à 1,66 g/l.

Le 03/10/2006  gj à 1,14 g/l  --------------------    et gpp2 à 1,76 g/l.

Le 04/10/2006  gj à 1,16 g/l ---------------------    et gpp2 à 1,35 g/l.

Le 05/10/2006  gj à 1,09 g/l --------------------     et gpp2 à 1,40 g/l.

Le 06/10/2006  gj à 1,04 g/l --------------------     et gpp2 à 1,18 g/l.

Le 07/10/2006   ------------------------------------    et gpp2 à 1,44 g/l.

Le 08/10/2006  gj à 1,09 g/l ---------------------    et gpp2 à 1,30 g/l.

Le 09/10/2006   -------------------------------------   et gpp2 à 1,42 g/l.

Le 10/10/2006  gj à 1,03 g/l ---------------------   et gpp2 à 1,20 g/l.

Le 11/10/2006  gj à 1,12 g/l ---------------------   et gpp2 à 0,95 g/l.

Le 12/10/2006  gj à 0,97 g/l ---------------------   et gpp2 à 1,59 g/l.

Le 13/10/2006  gj à 1,05 g/l --------------------   et gpp2 à 1,07 g/l.

Le 14/10/2006  ----------  ---------------------------et gpp2 à 1,23 g/l.

Le 15/10/2006  gj à 1g/l -------------------------   et gpp2 à 1,13 g/l.

Le 16/10/2006  gj à 1,04 g/l -------------------    et gpp2 à  0,87 g/l.

Le 17/10/2006  ------------  ----------------------- et gpp2 à  1,34 g/l.

Le 18/10/2006  ------------  -----------------------  et gpp2 à 1,13 g/l.

Le 19/10/2006 -----------  -------------------------  et gpp2 à 1,05 g/l.                                                              

Conclusion : après trois mois de suivi , en se basant sur un régime alimentaire équilibré et plus ou moins rigoureux , en plus d'une activité physique d'intensité moyenne ; on note une amélioration des différentes constantes à savoir la glycémie a chuté de 2,25 g/l  à  0,96 g/l et l'hémoglobine glyquée de  9,90 % à 5,20 % .Le poids est passé de 96 kgs à 90 kgs ainsi que le tour de taille de 106 cms à 98 cms et six mois après à 95 cms . Le régime  alimentaire et l'activité physique seront détaillés ultérieurement .

LA MOYENNE DES TROIS PREMIERS MOIS DES CONSTANTES GLYCEMIQUES SONT: La glycémie à jeun est 1,09 g/l , la glycémie post prandiale(après midi) est de 1,18 g/l et la glycémie post prandiale(le soir) est de 1,33 g/l.

LE TRAITEMENT DU DIABETE TYPE 2 OU DE L'INTOLERANCE AU GLUCOSE:   doit  se baser sur: 

 Dans unpremier temps sur les mesures hygiéno-diététiques et l'activité physique sous différentes formes. Tant que ces mesures arrivent à stabiliser la glycémie et l'hémoglobinne glyquée ; on doit se limiter à ce traitement pourvu que le pancréas sécrète suffisamment d'insuline et qu'elle soit efficace.

Dans un 2éme temps , avec l'âge et les différentes infections surtout virales que contractera l'organisme , la glycémie a tendance à augmenter .On optera pour une nouvelle méthode thérapeutique , à savoir les mesures hygiéno-diététiques , l'activité physique et l'instauration des hypoglycémiants oraux à raison d'un seul médicament au début puis quelques années plutard on passe à deux médicaments puis à trois médicaments.

Dans un 3éme temps , dés que le pancréas ne sécretera plus d'insuline et que l'ensemble des hypoglycémiants oraux n'arrivent plus à juguler et équilibrer la glycémie et l'hémoglobine glyquée , on obligé de passer aux injections d'insuline en commençant par une seule injection le soir puis si c'est nécessaire on passe à deux injections par jour en plus des mesures hygiéno-diététiques et de l'activité physique.