Les services de la santé publique algérienne ont instauré le traitement par infiltration de glucantime des lésions de la leishmaniose cutanée ; celà est une bonne initiative qu'il faut encourager .Quant à la manière dont elle est appliquée sur le terrain au niveau des centres de santé et des polycliniques , c'est une autre chose .
Le personnel médical et paramédical n'a pas subi de stages pratiques , pour une meilleur prise en charge de cette catégorie de patients qui sont désorientés ; on doit insister et préparer un plateau technique qui tient compte de :
L ' ASEPSIE : c'est l' un des facteurs qui gangrène la santé publique algérienne et cela à tous les niveaux du C.H.U au simple centre de santé le plus isolé . Dès l' ouverture de l'ampoule ; qu' on utilise pour plusieurs malades ; qu 'on laisse pendant plusieurs heures voir plusieurs jours ouvertes , soit à l'air ambiant ,soit au réfrigérateur( 1er risque d' infection ) . On désinfecte peu ou pas les lésions à infiltrer ( 2ème rique d'infection ). Lors de l'ajustement du liquide dans la seringue on respire on parle on ricane en face et à quelques centimètres de l'aiguille ( 3ème risque d'infection ) . Le lieu d'injection " infiltration " ;plus on se rapproche de la lésion plus on a de chances d'infection ( 4ème risque d'infection) .
LA TECHNIQUE D' INFILTRATION : l'injection ne doit jamais être faite en intra-lésionel pour éviter la surinfection . Toutes les injections faites en intra-lésionel suppurent .
- L' injection doit se faire en sous cutanée à la périphérie de la lésion au delà de 2 mm , à raison de 2 ml en 3 points pour bien entourer la lésion .
- Parfois, chez l'adulte on peut procéder de la même façon pour des lésions multiples , cependant on peut pas procéder de la même façon chez le petit enfant et le bébé dont la masse corporelle est très petit sinon la dose à infiltrer peut dépasser la dose totale par voie générale bien sûr lorsqu'il s'agit de lésions multiples .
- De même tout dépend de la localisation de la lésion ; on ne peut pas infiltrer le nez , l'oreille , les paupières chez les bébés , la conjonctive ...
- Si on est obligé de traiter par voie générale on doit procéder à un bilan clinique et biologique ; avant , pendant et à la fin du traitement pour déterminer les effets indésirables de la glucantime.
Il me semblerait qu'il existe une relation directe entre le fait de développer des infections urinaires à répétition et la survenue ultérieure d'une hypertension artérielle essentielle au bout de quelques jours , quelques mois voir quelques années plus tard .
La survenue de cette hypertension artérielle dépend surtout de la somme des facteurs favorisants et du degré de stress .
Ce traitement empirique ne cesse de prendre de l'ampleur , certains patients atteints de rhumatisme ont recours à ce type de traitement malgré tous les risques encourus par ces malades .
C'est surtout en été , pendant la période des grandes chaleurs que les gens font leur cure de sable qui dure plusieurs jours sans aucune aide médicale.
Il s'agit d'un phénomene de socièté qui appaise semble t'-il les douleurs et les raideurs ; il faut trouver une explication scientifique si elle existe réellement à ce phénomène ; vu les risques et les dommages que peuvent provoquer ces pratiques inconscientes .
Il est grand temps de MEDICALISER ce traitement par le sable ; faire un bilan radiologique et biologique chez les curistes " non tarés " avant , pendant et aprés la cure ; en plus d'un controle un an aprés.
C'est la principale cause qui a : massacrée , tuée , appauvrie , chassée , exilée , marginalisée , ignorée , maltraitée , sous estimée et qui a fait régresser des millions d'algériens depuis l'indépendance jusqu'à ce jour.
Depuis cet évenement heureux pour tout algérien ; la médiocrité sous toutes ses formes s'est installée progressivement et graduellement dans tous les domaines ; au sein de toute la socièté algérienne comme élément fondateur de cette jeune et nouvelle nation .
On ne cesse de hausser et de mettre au premier plan et à tous les niveaux de l'état les incompétants , les ignorants ,les béni-oui-oui et surtout les voleurs .
Le régime algérien est unique au monde ; il a su créer un système tricéphale qui se compose depuis 1962 :(des militaires ,des affairistes ,des gouverneurs civils ).
Ces milliers d'algériens qui détiennent le pouvoir total sans partage et toutes les richesses de l'algérie ont créé un cercle fermé et mafieux et ils n'ont qu'une seule devise se servir et servir "le petit sert son supérieur avant d'être servi à son tour par son subalterne" . Ce système tolère tout sauf sa remise en cause .
